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妊娠哺乳期乳腺癌

1.手术治疗

(1)改良根治术是妊娠哺乳期乳腺癌患者的首选手术方法。

(2)在妊娠早期,应考虑尽早终止妊娠后行手术治疗,妊娠中期可在保证胎儿安全的情况下行手术治疗。

(3)在妊娠末妊娠哺乳期乳腺癌期可在剖宫产或分娩后再进行手术治疗,但必须注意妊娠终止前,应避免应用对胎儿有影响的抗癌治疗。

2.放射治疗

目前认为妊娠期乳腺癌患者的放疗对发育中的胎儿有害,即使微量的射线也将导致胎儿脑组织发育异常,故禁止在此阶段行放疗。若妊娠期患者强烈要求保乳,则必须做流产手术,并在保乳手术后行放射治疗。妊娠晚期乳腺癌可先行外科手术治疗,待产后给予必要的放射治疗。

3.化学治疗

妊娠早期不应安排化疗,产后化疗的注意事项与非妊娠期乳腺癌相同。

4.内分泌治疗

内分泌治疗药物引起的激素水平改变将影响发育中的胎儿,同时药物也可能存在致畸性,因此妊娠期乳腺癌患者禁止行内分泌治疗。哺乳期则应视激素受体情况而定。


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